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半痴山人——王孟英
* 来源 :http://www.50bl.net * 作者 : * 发表时间 : 2019-10-07 06:38

  王孟英(1808-1868年),清代著名医学家,字孟英,号梦隐(一作梦影),又号潜斋、半痴山人、随息居士、睡乡散人、华胥小隐。祖籍浙江盐官(今浙江海宁市),乾隆间迁居钱塘。孟英出身世代医家,曾祖王学权,精于医,曾撰《重庆堂随笔》,祖父及父皆业医。十四岁起父亡后,立志习医,后寓居常山县行医,尤擅长温病,曾屡起沉疴,医名遂大振。后于咸丰中徙居上海。他根据《内经》、《伤寒》等有关典籍,深研有关温病的理论,又深研其前代及同时代有关温病各家学说,包括叶桂、薛雪。其著作甚丰,重要者有《温热经纬》和《霍乱论》等。其《温热经纬》是温病学派中重要著作,经纬意指以《黄帝内经》、《伤寒论》等为经,叶、薛诸家之说为纬,而以伏邪、新感为两大辨证纲领;其《霍乱论》则是以当时流行之霍乱症为背景,详辨时疫之霍乱及非时疫霍乱,提出时疫霍乱与环境中三毒邪有关。此外,又撰《随息居饮食谱》一卷、《归砚录》四卷、《重庆堂随笔》,还有《潜斋简效方》等多种。其中,《随息居饮食谱》系营养及食疗方面专书,在这方面颇有影响;《重庆堂随笔》、《归砚录》等为平时临证之心得,其间或采西说以议论,亦多医案报告。

  王孟英,1808年生于浙江钱塘(今杭州市)。曾祖王学权是一位名医,著有《医学随笔》二卷,祖父永嘉、父琪沧也都精通医学,曾对该书作过补充和校注。王孟英14岁时,父重病不起,临终前曾嘱咐他:人生天地之间,必期有用于世,汝识斯言,吾无憾矣。父亲死后,他遵家训钻研医学,但终因家境贫困,厨无宿舂,无法度日。为了生计,于同年冬去婺州(今浙江金华市)孝顺街佐理盐务。白天工作,谋食养家,晚上披览医书,焚膏继晷,乐此不疲。[1] 后游于江、浙,以医为业。其时战乱,疫疠流行,亲人死于霍乱,遂专心温热病。经多年实践,对温热有独到见识。代表作《温热经纬》为中国温病学重要著述之一。王孟英虽身处逆境,但决不因此而影响学业,反而激起了发奋图强的精神,学医之志愈坚。平时苦心攻读,手不释卷,上自《内经》、《难经》,下迄明清诸先贤著作,无不深究极研,并能博采众长,融会贯通,打下了坚实的中医理论基础。《海宁州志》称他究心《灵》、《素》,昼夜考察,直造精微。说明勤奋好学是王孟英治学最可贵之处,也是他取得学术成就的关键。王孟英生活在西学东渐的时代,他对当时传入之西方医学持开明态度,不抱门户之见,有分析地吸取,并据理批评了中医界有些人尊经崇古、拒绝接受西说的守旧思想,反映了他善于吸取新知的治学精神。更值得指出的是,王孟英十分重视临床,注意从实践中求得真知。他平时诊务繁忙,广泛接触病人,从而积累了丰富的临床经验。王孟英毕生致力于中医临床和理论研究,对温病学说的发展作出了承前启后的贡献,尤其对霍乱的辨证和治疗有独到的见解。重视环境卫生,对预防疫病提出了不少有价值的观点。

  王孟英在治学上非常刻苦,也十分自励。家境拮据毫不影响发奋学习。《海宁州志》载:王氏家贫性介,不能置身通显。一生南北奔走,所诊病人多为劳苦民众。著书立说传播医学知识,广搜效方。以利僻壤贫民。遇瘟疫危疾,毫不畏惧,竭力图治。周光远曾深有感触地说:孟英学识过人,热肠独具。凡遇危险之候,从不轻弃,最肯出心任怨以图之。他诊治的病人,多为经其他医生治疗无效的,他绝不乘机诋毁前医以抬高自己。如郑九患疾,陈姓医生诊治后,汗出昏狂,精流欲绝,转请王孟英诊治,王曰:此证颇危,生机仅存一线,亦斯人阴分素亏,不可竟谓附、桂之罪也。病家闻言大悦,曰:长者也,不斥前手之非以自伐,不以见证之险而要誉。又如治石诵羲病感,多医治疗不瘥,病情日增,逾一月请王诊。王氏并不非议前医各方,说他们各有来历,皆费心思。而多次向病家解释:邪在肺经,清肃不行,必用石膏为主药。然病家犹豫不敢服,反而请了很多医生会诊。王氏见群贤毕至,议论纷纷。深恐贻误病情,援笔立案曰:病既久延,药无小效,主人方寸乱矣。并向病家开导说:肺移热于大肠,则为肠?,是皆白虎之专司……放胆服之,勿再因循,致贻伊戚。病人取方煎服,3剂而痊愈。足见王氏不但有精湛的医术,更有救人疾苦崇高的承担责任之精神。其医德与贡献,久为医林所敬仰。王孟英有夙慧,书一览即领解,十岁知三觉五服之别,受知于王琴泉、王继周、金匏庵、谢玉田、孙铁崖、谢金堂,目为不凡。深得医学爱好者徐政杰赏识。多与医人文友交往且为良友。对明末邓玉函、罗雅谷译著的西方的《人身说概》、《人身图说》,合信氏《全体新论》生理解剖知识,注意研究,持开明探讨态度,批评缠足陋习。王氏知识渊博,才华内蕴,曾秉承家训撰一文联:精神到处文章老,学问深时意气平。王氏言近旨远,医理渊深,勇于负责,研究学问,既不守古,亦弗徇于今,能抉奥阐幽,存其真而纠其谬。海丰张雨农司马以为奇人(张志远著《中医源流与著名人物16浙江中医学院学报2002年12月第26卷第6期何任:王孟英的医学成就考》)。《潜斋医书》赵序谓:综览群书,夜以继日、于是灯燃帐内,顶为之黑。《愿体医话》谷桂庭按语说:如甥孟英之锐志于医也,足不出户庭者10年,手不释卷者永处。均足见其求知之深。

  《温热经纬》既是王氏的代表作,也集中记载了他对温热病的认识与经验。他采自《内经》和仲景的理论为经,取叶天士、薛生白等诸家之说为纬,结合自身实际诊病体会而成。其中明确提出新感、伏邪两大辨证纲领,重视审同察异,灵活施治,充实并发挥了温病的发病机理和辨证施治理论。王氏认为:温证误作伤寒治而妄发其汗,多有此候。又说:温证误投热药补剂亦有此候(卷一)。认为温病忌汗,因为出汗退热并非治温病根本之法。王氏认为温病自内发,由三阴而三阳,不同于伤寒之由太阳入三阴。后世治温热病者亦多以此为伤寒、温病之分界。

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